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Mutuelle santé

Une mutuelle calée sur vos soins, pas sur un catalogue.

La bonne complémentaire santé n’est pas la plus chère, c’est celle qui rembourse là où vous dépensez. Lunettes, dentaire, hospitalisation, médecines douces - votre conseiller analyse vos dépenses réelles, traduit les tableaux de garanties en euros et négocie le contrat qui vous correspond.

Gratuit et sans engagement

Rappel sous 24 h ouvrées

ORIAS n° 12 068 492

Analyse de vos soins réels

Pas un tableau de garanties standard

Des garanties construites poste par poste

On renforce les postes où vous dépensez, on allège ceux que vous n’utilisez pas - c’est ça, le sur-mesure.

Hospitalisation

Honoraires, chambre particulière, forfait journalier : le poste où une garantie faible coûte le plus cher.

Optique

Montures, verres complexes, lentilles - avec le panier 100 % Santé à reste à charge zéro.

Dentaire

Couronnes, implants, orthodontie : les plafonds annuels font toute la différence.

Soins courants

Consultations, dépassements d’honoraires, pharmacie, analyses et imagerie.

Médecines douces

Ostéopathie, chiropraxie, psychologie : des forfaits annuels adaptés à vos habitudes.

Audiologie

Aides auditives incluses dans le 100 % Santé - un poste clé après 60 ans.

Votre mutuelle selon votre situation

Le bon contrat dépend d’abord de qui vous êtes et de ce que vous dépensez. Chaque situation a sa page dédiée.

Mutuelle senior

Hospitalisation, dentaire, audition : les postes qui pèsent après 60 ans.

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Mutuelle retraité

Maintien loi Évin ou contrat individuel : la comparaison au moment du départ.

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Mutuelle famille

Un seul contrat pour le foyer, orthodontie et optique des enfants en tête.

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Mutuelle TNS

Cotisations déductibles loi Madelin, hospitalisation renforcée.

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Mutuelle fonctionnaire

Dispositif de votre employeur public ou contrat libre : le vrai calcul.

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Mutuelle étudiant

Facultative, mais rarement inutile - à confronter au contrat des parents.

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Mutuelle expatrié

CFE et complémentaire, ou couverture au premier euro.

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Mutuelle demandeur d’emploi

Portabilité gratuite d’abord, relais individuel ensuite.

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Mutuelle profession libérale

Santé et prévoyance pensées ensemble, cotisations déductibles.

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Mutuelle auto-entrepreneur

Le cas où la loi Madelin ne s’applique pas - et ce que ça change.

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Renfort optique

100 % Santé ou équipement libre : ce qui décide de votre reste à charge.

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Renfort dentaire

Prothèses du 100 % Santé d’un côté, implants hors nomenclature de l’autre.

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Renfort orthodontie

Avant 16 ans avec accord préalable, après 16 ans sur forfait seul.

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Renfort hospitalisation

Forfait journalier, chambre particulière, dépassements d’honoraires.

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Appareil auditif

Classe I sans reste à charge, classe II à tarifs libres.

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Médecines douces

Ostéopathie, acupuncture : hors Sécu, sur forfait de la complémentaire.

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La méthode appliquée

On traduit les garanties en euros remboursés

01

Analyse de vos soins réels

Vos dépenses des 24 derniers mois, poste par poste - pas un questionnaire standard.

02

Mise en concurrence

Les grandes compagnies comparées à garanties équivalentes, en euros réellement remboursés.

03

Résiliation gérée, zéro coupure

Après 12 mois, changement possible à tout moment : nous gérons la résiliation de l’ancien contrat, sans coupure de tiers payant.

Ce que la loi a changé en votre faveur

Résiliation infra-annuelle

Depuis 2020

Après 12 mois de contrat, changez de mutuelle à tout moment, sans frais. Le nouvel organisme gère la résiliation : aucune coupure de tiers payant.

100 % Santé

Reste à charge 0

Lunettes, couronnes et aides auditives des paniers 100 % Santé intégralement remboursées sur tout contrat responsable.

Loi Madelin (TNS)

Indépendants

Artisans, commerçants, professions libérales : vos cotisations santé sont déductibles du revenu imposable, dans la limite des plafonds.

Le contrat responsable

Article L871-1

Il doit couvrir le ticket modérateur, le forfait journalier sans limite de durée et les paniers 100 % Santé. En contrepartie, il lui est interdit de rembourser la participation forfaitaire, les franchises et la majoration hors parcours de soins.

Forfait journalier hospitalier

23 € par jour

L’Assurance maladie ne le prend jamais en charge : 23 € par jour, 17 € en psychiatrie depuis le 1er mars 2026, sans limitation de durée. Dix jours d’hospitalisation représentent 230 € à votre charge.

Participation et franchises

50 € par an chacune

2 € par consultation, 1 € par boîte de médicament, 4 € par transport sanitaire. Chaque dispositif est plafonné à 50 € par an. Aucun contrat responsable ne peut vous les rembourser.

Parcours de soins coordonnés

70 % ou 30 %

Consulter un spécialiste sans passer par votre médecin traitant fait chuter le remboursement de 70 % à 30 %, et votre complémentaire n’a pas le droit de compenser. Quatre spécialités restent en accès direct.

Portabilité des droits

12 mois, gratuitement

À la fin de votre contrat de travail, si vous êtes indemnisé par l’assurance chômage, vous gardez gratuitement la complémentaire de votre employeur, dans la limite de douze mois. Beaucoup paient deux fois sans le savoir.

Loi Évin

Au départ en retraite

Vous pouvez conserver la complémentaire collective à titre individuel, sans questionnaire de santé. Le tarif est encadré : 100 % du tarif actif la première année, 125 % la deuxième, 150 % la troisième, puis libre.

Complémentaire santé solidaire

Sous conditions de ressources

La CSS donne accès à une couverture sans avance de frais, avec dispense de participation et de franchises. Selon les revenus, elle est gratuite ou coûte moins d’un euro par jour et par personne.

Décrypter une garantie

« 200 % », ça fait combien en euros ?

C’est la question que personne ne pose au moment de signer, et celle qui décide de tout. Prenons une couronne céramo-métallique, dont la base de remboursement de la Sécurité sociale est de 120 €, facturée 500 € par votre dentiste.

Ce qu’annonce le contratTotal rembourséDont Sécurité socialeDont mutuelleReste à votre charge
100 % BR120 €84 €36 €380 €
200 % BR240 €84 €156 €260 €
300 % BR360 €84 €276 €140 €
400 % BR480 €84 €396 €20 €

À retenir

Le pourcentage s’applique à la base de la Sécurité sociale, jamais au prix payé. Sur ce poste, passer de 100 % à 400 % ne fait pas quadrupler votre remboursement : il le porte de 120 € à 480 € sur une facture de 500 €.

Le pourcentage inclut la Sécu

Un contrat à 200 % ne verse pas 200 % en plus du remboursement obligatoire : il porte le total à 200 % de la base, part de la Sécurité sociale comprise. « 200 % » et « 100 % + 100 % » couvrent exactement la même chose.

Les forfaits en euros priment

En optique et en audiologie, la base de remboursement est si faible qu’un pourcentage n’a aucun sens : seul compte le forfait en euros, par équipement et par période. Sur ces deux postes, comparez des euros.

Le plafond annuel décide du reste

Un taux élevé assorti d’un plafond bas s’épuise au premier soin lourd. Regardez toujours le couple taux et plafond, et la période sur laquelle il se recharge - année civile ou date anniversaire.

Reste à charge

Ce que la Sécurité sociale ne rembourse jamais

Ces postes sont fixés par la réglementation et ne dépendent ni de votre contrat ni de votre assureur. Les connaître, c’est savoir sur quoi une complémentaire vous sert réellement. Montants réglementaires en vigueur, vérifiés sur ameli.fr et Légifrance.

PosteBase de remboursementCe que verse la SécuCe qui reste à votre charge
Forfait journalier hospitalier23 € par jour, 17 € en psychiatrieRienLa totalité, sans limite de durée
Chambre particulièreAucune base de remboursementRienLa totalité, selon le tarif de l’établissement
Consultation hors parcours de soinsBase conventionnelle30 % au lieu de 70 %La différence - qu’aucun contrat responsable n’a le droit de compenser
Participation forfaitaire2 € par consultation ou acteRien50 € par an au maximum, jamais remboursables
Franchise sur les médicaments1 € par boîteRien50 € par an au maximum, jamais remboursables
Franchise sur les transports sanitaires4 € par trajetRienCompris dans le plafond annuel de 50 €
Optique, dentaire et audio - panier 100 % SantéTarif plafonné par la réglementationPart obligatoireRien : reste à charge nul sur tout contrat responsable
Optique, dentaire et audio - panier libreHonoraires libresPart obligatoire sur une base souvent très inférieureL’écart entre le tarif réel et la base - c’est là que se joue le choix du contrat

La lecture du courtier

Pourquoi le plus cher n’est pas le mieux couvert

Un contrat se lit sur trois lignes seulement : ce qu’il rembourse là où vous dépensez réellement, ce qu’il plafonne, et ce qu’il fait attendre. Un tableau annonçant « 300 % » en dentaire ne dit rien tant qu’on ignore la base à laquelle ce pourcentage s’applique - 300 % d’une base de 120 € et 100 % d’un tarif réel de 700 € ne donnent pas le même reste à charge. De la même manière, un forfait optique généreux ne sert à rien si vous ne changez de lunettes que tous les cinq ans, alors qu’un plafond hospitalier bas se paiera cher au premier séjour.

Les délais d’attente sont l’autre point que les comparateurs affichent rarement : plusieurs mois avant que les postes les plus coûteux - prothèses dentaires, audioprothèses, maternité - ne soient couverts. Souscrire trois mois avant un soin prévu revient souvent à ne pas être couvert du tout. Nous lisons ces clauses avant de vous proposer un contrat, et nous regardons vos douze derniers mois de dépenses plutôt qu’une grille théorique.

Délais d’attente

À partir de quand êtes-vous réellement couvert ?

Le délai d’attente est la période pendant laquelle vous cotisez sans être remboursé sur un poste. Il n’est pas réglementé : chaque assureur fixe le sien, et les comparateurs ne l’affichent presque jamais. Souscrire trois mois avant un soin prévu revient souvent à ne pas être couvert. Les durées ci-dessous sont les usages constatés sur le marché - la seule source qui fasse foi reste votre notice d’information.

PosteDélai d’attente courantCe qu’il faut vérifier
Soins courants, pharmacie, analysesAucun le plus souventConsultations, médicaments et actes de biologie sont couverts dès la prise d’effet.
HospitalisationAucun en cas d’accidentUn délai s’applique parfois à l’hospitalisation programmée, jamais à l’urgence ni à l’accident.
OptiqueSouvent 3 à 6 moisVérifiez aussi la périodicité : un équipement tous les 2 ans pour un adulte, sauf évolution de la vue.
Prothèses dentairesSouvent 6 moisLe poste où le délai est le plus systématique, et le plus coûteux à subir.
OrthodontieSouvent 6 à 12 moisTraitement long et coûteux : le délai se double d’un plafond annuel à surveiller.
AudioprothèsesSouvent 6 moisRenouvellement pris en charge tous les 4 ans, par oreille.
Maternité9 à 12 moisCalculé pour couvrir une grossesse entière : souscrire enceinte revient presque toujours à ne pas être couverte.
Cures thermales, médecines doucesSouvent 6 à 12 moisPostes de confort, systématiquement assortis d’un délai et d’un forfait annuel.

Ce qu’un courtier obtient

Un délai d’attente se négocie : il est fréquemment levé en cas de changement de contrat sans interruption de couverture, ou lors d’une adhésion collective. C’est une demande que nous formulons systématiquement, et qu’un formulaire en ligne ne fait jamais à votre place.

FAQ

Vos questions sur la mutuelle santé

Une autre question ? Écrivez-nous.

Puis-je changer de mutuelle en cours d’année ?

Oui. Après 12 mois de contrat, la résiliation infra-annuelle vous permet de changer de complémentaire santé à tout moment, sans frais ni pénalité. Le nouvel organisme se charge des démarches : aucune interruption de couverture.

Je suis indépendant (TNS) : ma mutuelle est-elle déductible ?

Oui, dans le cadre de la loi Madelin, les cotisations d’un contrat santé responsable souscrit par un travailleur non salarié sont déductibles du revenu imposable, dans la limite des plafonds en vigueur. Nous calibrons le contrat pour en bénéficier.

Que signifient les pourcentages (100 %, 200 % BR) ?

Ils s’expriment en pourcentage de la base de remboursement (BR) de la Sécurité sociale. 100 % BR couvre le tarif de convention ; 200 % BR permet d’absorber les dépassements d’honoraires. Votre conseiller traduit ces pourcentages en euros sur vos soins réels.

Qu’est-ce que le 100 % Santé ?

Le dispositif 100 % Santé garantit un reste à charge zéro sur des paniers définis en optique, dentaire (couronnes, bridges) et aides auditives, pour tout contrat responsable. Nos contrats l’incluent systématiquement.