En ces temps de crise sanitaire le virus COVID-19 touche chaque jour de plus en plus de personnes à travers le pays (et le monde). Quels examens de santé liés à la maladie sont remboursés ? Quels sont les montants de remboursements ? Notre point.
Covid-19 : quels examens de santé remboursés chez un généraliste ?
Une consultation pour un cas de suspections de Covid-19 sera remboursé de la même manière qu’une consultation traditionnelle (idem pour la télé-consultation) :
- Chez votre médecin traitant, conventionné secteur 1 : 16,50 € sera remboursé par l’Assurance Maladie et le reste par la mutuelle (si un contrat a été souscrit)
- Chez un médecin non traitant conventionné secteur 1 : 6,50 € sera remboursé par l’Assurance Maladie et le reste par la mutuelle (si un contrat a été souscrit)
Selon un décret publié au Journal Officiel le 20 mars 2020, il y a une exonération du ticket modérateur. Elle concerne les téléconsultations réalisées pour les personnes dont le diagnostic d’infection à Covid-19 a été posé. Ou celles qui sont suspectées de l’être ainsi que pour les actes de télésuivi infirmier.
Covid-19 : quels remboursements de santé pour les médicaments ?
En fonction de leur service médical rendu (SMR), l’Assurance Maladie prend en charge les médicaments achetés en pharmacie sur ordonnance. Sachez ainsi que les Doliprane sont remboursés à 65 % et la tutelle rembourse la partie manquante.
Covid-19 : quels remboursements pour les tests de dépistage ?
Le test de dépistage coûte 54 € et est remboursé à 60 % par l’Assurance Maladie. En fonction du contrat que vous avez souscrit, ce montant est remboursé en totalité ou bien en partie.
Dans le cadre du dépistage du Covid-19 dans un laboratoire hospitalier, le test coûte 135 €. Il est « hors nomenclature » par l’Assurance Maladie et la mutuelle. En revanche, dans le cadre d’une hospitalisation, il est pris en charge à 100 %.
remboursement santé corona virus
Covid-19 : quels examens de santé remboursés pour une hospitalisation ?
Les informations liées aux remboursements suite à une hospitalisation sont floues. Les frais d’hospitalisation sont pris en charge à 80 % par la Sécurité sociale. Les 20 % restants restent à la charge de votre complémentaire santé si vous avez souscrit une fois de plus à un contrat. D’autre part, le forfait journalier d’une hospitalisation (de 20 €/jour) reste à votre charge.
Toutefois, l’Assurance Maladie pourrait bien assurer à 100 % les prises en charge des hospitalisations.
Covid-19 : quels remboursements en cas de contamination ?
Les organismes de prévoyance protègent aussi dans le cas de la perte de revenu. Pour cela, il faut justifier votre incapacité par un arrêt de travail fourni par votre médecin. La période de franchise, généralement fixée à 3 jours pour les salariés du privé ne s’applique plus au regard des circonstances actuelles. L’Assurance maladie assure l’indemnité journalière pendant 20 jours et sans aucun délais d’attente. Attention, au-délà d’un arrêt de travail de 90 jours, le complément de l’employeur ne s’applique qu’à hauteur de 66% du salaire brut en comprenant la part de la Sécurité sociale.
Faites le point avec votre courtier en assurance pour connaître les meilleurs modalités pour vous protéger vous mais aussi vos proches durant cette période d’épidémie.
Pour en savoir plus : n’hésitez pas à consulter la page du Ministère de la santé et des solidarités pour tout savoir sur l’épidémie Covid-19.
A lire également :
Coronavirus et assurance auto : pouvez-vous suspendre vos cotisations ?